Amb el pas del temps s’ha fet més alta la mitjana d’edat en què les dones són mares per primera vegada. A Catalunya està fixada ara mateix en els 32 anys. De manera paral·lela, també han crescut els recursos i l’eficiència tecnològica de la reproducció assistida.
Fecunmed, una clínica especialitzada amb seu a Granollers i consulta oberta a Vic, va ser fa poc més d’un any una de les primeres del país a apostar per l’Embryoscope, un nou sistema de cultiu dels embrions en un incubador d’última generació. Segons el director mèdic del centre, el ginecòleg Xavier Saura, la nova tècnica “marcarà un punt d’inflexió en la reproducció assistida” en la mesura que incrementa sensiblement el percentatge d’èxit “en un moment que creix la demanda d’aquest recurs”.
Amb aquesta nova tècnica ja han nascut a Osona els primers cinc nadons, “i hi ha quatre embarassos més en curs”. A diferència del sistema de cultiu d’embrions més estès fins ara, l’Embryoscope permet que el procés d’incubació inicial “sigui molt més estable i controlable”, diu Rafael Buscà, embriòleg i director del laboratori de Fecunmed. Això aporta molta més informació i, per tant, “més capacitat de seleccionar els embrions que finalment podem implantar a la mare per continuar el cicle”. Entre altres innovacions, l’aparell incorpora un microscopi que pren imatges cada 15 minuts de l’embrió per fer-ne el seguiment, “com si fos un time lapse”, mentre que amb els incubadors de referència que hi havia fins ara calia limitar-ho a una imatge diària “i traient-ne l’embrió, amb les alteracions que això suposava per molt controlat que estigués el procés”, diu Buscà.
Després d’aquest primer any llarg d’experiència, Xavier Saura afirma que a través de l’Embryoscope “podem millorar entre un 10% i un 15% el nivell d’eficiència respecte als resultats que teníem fins ara”, que en el cas d’aquesta clínica eren de prop del 60% d’èxit per cicle en dones menors de 35 anys. Per a les pacients només cal anar un sol cop a la clínica de Granollers, just per a la transferència de l’embrió per continuar el procés. I malgrat la inversió que va suposar per al centre la implantació de l’Embryoscope, “no representa cap cost afegit per a l’usuari”.
Xavier Saura insisteix que l’edat és un factor clau a l’hora de recórrer a la reproducció assistida, i de manera especial quan se suma a problemàtiques que ja ho fan difícil d’entrada, com un semen dèbil per part de l’home o l’obstrucció de trompes de la dona. Amb l’edat, a més, “les dones van perdent capacitat reproductiva perquè també minva la qualitat dels òvuls” i això acaba desembocant, davant del desig d’un embaràs, a un suport extern. Com a referència es considera que, en cas d’haver de recórrer a la reproducció assistida, a partir dels 38 anys de la dona “les tècniques més senzilles aconsegueixen resultats pobres, i hem de recórrer directament a la fecundació in vitro”. Abans, però, s’explora l’opció dels fàrmacs o la cirurgia.
Al marge de la seu central de Granollers i la consulta de Vic, Fecunmed també té delegacions a Manresa i a Mataró. El centre vallesà fa més de 10 anys que col·labora amb els grups ginecològics d’Osona. Gràcies a aquesta col·laboració, les pacients poden fer a la comarca des de la primera visita fins als tractaments més avançats. Fruit d’aquesta col·laboració s’han produït ja prop d’un centenar de naixements a Osona en el curs dels últims anys. I d’aquests, els darrers són mitjançant l’Embryoscope. Tant Saura com Buscà consideren que, a mig termini, aquest aparell serà l’instrument de referència per als centres dedicats a la reproducció assistida.