La manca generalitzada de professionals sanitaris és una problemàtica que s’accentua en pobles petits, com són la major part dels del Moianès. Segons dades de la Regió Sanitària Catalunya Central, l’Equip d’Atenció Primària (EAP) de l’Àrea Bàsica de Moià-Castellterçol compta amb 31 professionals, dels quals 7 són metges de família –a partir del desembre en seran 8– i 2, infermeres pediàtriques. Es tracta d’una ABS rural que pertany a l’AGA SBM (Solsonès, Bages i Moianès). Tot i ser comarca, no té hospital propi i el de referència és l’Hospital Sant Joan de Déu de Manresa. Els centres d’atenció intermèdia són l’hospital de Sant Andreu i el Centre Hospitalari de Manresa.
El territori compta amb el Centre d’Atenció Primària a Moià, que està obert de dilluns a divendres de 8 del matí a 8 del vespre. En aquest mateix equipament també hi ha un Punt d’Atenció Continuada que ofereix servei de 8 del vespre a 8 del matí i les 24 hores dissabtes, diumenges i festius. A Castellterçol hi ha un consultori local que obre de dilluns a divendres de 8 del matí a les 3 de la tarda. I, a banda, l’Estany també compta amb un dispensari que obre els dimarts d’11 del matí a 1 del migdia i els divendres de 9 del matí a 1 del migdia. La doctora que fins ara donava servei en aquest últim consultori està de permís maternal, però des de la Regió Sanitària afirmen que es cobreix a través d’una plaça d’infermeria pediàtrica.
A Castellterçol, una població de 2.700 habitants, van estar gairebé tot el setembre sense pediatre i fa un mes també van passar dues setmanes en la mateixa situació. Ara mateix el metge visita els dimarts al matí. Les famílies es queixen de massa poques hores i reclamen un professional d’aquesta especialitat tres dies a la setmana, tal com els pertocaria per volum d’habitants. Des del col·lectiu asseguren que les dates més crítiques són els festius: les vacances de Nadal, Setmana Santa o l’estiu.
Davant de les queixes de les famílies de Castellterçol, la Regió Sanitària Catalunya Central reconeix que hi ha una manca generalitzada de professionals, però al mateix temps remarca que la ciutadania del Moianès té garantida l’assistència a través de tots els recursos de què disposa el sistema de salut al Bages i el Solsonès, més enllà de la mateixa comarca. “Mai s’ha deixat d’atendre cap necessitat de salut de la ciutadania, però és cert que tenim els mateixos problemes de manca de professionals que es donen a tot Catalunya”, afirmen fonts de Salut. “Hi ha una necessitat de captar i retenir talent.” Precisament, diuen, aquesta voluntat de garantir la cobertura ha fet que, en diferents situacions, professionals d’altres centres s’hagin desplaçat a la comarca.
Des de la Regió Sanitària també expliquen que continuen treballant per trobar un pediatre que ocupi la plaça vacant de Castellterçol, però és complicat perquè costa fidelitzar els professionals, i encara més a les zones rurals. “Per ràtio tocarien tres dies a la setmana de metge pediatra i tres dies d’infermera pediàtrica”, diu Xavier Lázaro, director del centre de salut de Castellterçol. “Si trobéssim un metge al 100% de dedicació, el contractaríem.”
Lázaro destaca, en paral·lel, la part positiva de la situació, i afirma que “és una sort poder comptar amb una infermera pediàtrica cinc dies a la setmana (quatre al matí a Castellterçol i una tarda a Moià)”. Pel que fa a la preocupació de les famílies que consideren que aquest perfil no té les mateixes competències que el d’un metge, assegura que “el 80% de les visites les pot valorar la infermera i també compta amb els metges de capçalera si ha de fer alguna consulta”. Segons Lázaro, la infermeria té un pes molt important en el control de pacients crònics i nens sans. “Històricament, totes les visites les feien els metges, i no només en pediatria. Fins fa poc, els papers de l’ambulància també anaven a càrrec dels metges, i això que és una qüestió administrativa. El que estem intentant, i crec que és un encert i la crisi del coronavirus també ens ho ha ensenyat, és reorganitzar-nos. No podem fer el mateix que fa 30 anys.”
El director posa de relleu, també, que el pediatre d’Artés dobla la seva jornada laboral per donar servei un matí a Castellterçol. “Aquell dia l’utilitzem per fer revisions, visites programades… La resta de nens que necessiten atenció urgent es poden adreçar al pediatre que tenim a Moià. També hem establert que els metges de família, si hi ha qualsevol urgència, visiten infants”, explica Lázaro.
D’altra banda, davant la percepció de famílies a les quals els semblava que al Centre d’Atenció Primària (CAP) de Moià no volien atendre la gent de Castellterçol, es mostra totalment taxatiu: “Mai de la vida s’ha donat cap ordre de no acceptar gent de Castellterçol. Som un pack 365 dies 24 hores. Intentem sempre assolir totes les urgències i derivar al mínim possible a l’hospital.”
Des de l’Ajuntament de Castellterçol estan al corrent de la situació i després de la reunió mantinguda a finals de maig entre totes les parts, resten a l’espera de noves informacions. “L’Ajuntament no té cap potestat en aquest sentit, però també reclamem la millora del servei. Ens van explicar que a causa de la manca de doctors en tots els àmbits, però sobretot en pediatria, s’estaven plantejant un canvi de sistema. D’una banda, ens van dir que no deixarien de buscar gent i, de fet, és possible que arribi un nou doctor de medicina general. I, d’altra banda, ens van explicar que es plantejarien alguns canvis d’horaris per poder ampliar i disposar d’algunes tardes al CAP de Moià pels usuaris de Castellterçol”, detalla l’alcalde, Isaac Burgos.
“PER RÀTIO ENS TOCARIEN TRES DIES DE PEDIATRE, PERÒ NOMÉS N’HI HA UN” | Les famílies de Castellterçol consideren que el servei és insuficient
Un grup de famílies de Castellterçol es van organitzar, fa mesos, per reclamar més hores de pediatria al Consultori Local de Castellterçol, un centre mèdic que dona servei també a Castellcir, Granera i Sant Quirze Safaja, que suposen més de 650 infants i adolescents. “Per ràtio de població, ens tocarien tres matins amb servei de metge pediàtric (un 60% dels dies laborables) i només en tenim un”, explica Carol Taboada.
Fins a l’estiu de la pandèmia tenien pediatre cada dia laborable, per decisió del mateix metge, però quan es va jubilar això va canviar perquè l’ICS no va poder cobrir la plaça per manca de professionals, segons afirmen des del departament. Ara compten amb servei de metge pediàtric els dimarts al matí amb el metge d’Artés, i una infermera pediàtrica de dilluns a divendres, que és més del que els tocaria per nombre d’habitants. Per aquestes famílies, però, això no és suficient. “Una infermera no té els mateixos coneixements que un metge i, a més, quan fa el diagnòstic ha de comprovar-lo amb algun doctor de capçalera. A més, a l’hora de receptar antibiòtics també han de demanar autorització.”
Arran de les seves reclamacions i sobretot, afirmen, després d’haver penjat pancartes al poble, l’Ajuntament de Castellterçol es va posar en contacte amb ells i van poder mantenir una reunió, aquest mes de maig passat, amb el director del centre sanitari de Castellterçol i alguns responsables del Departament de la Generalitat. “Ens van dir que hi ha una manca de professionals generalitzada i que els pediatres marxen a treballar a fora perquè tenen millors condicions”, diu Taboada.
“Jo mateixa vaig posar queixes al Departament i ho vaig portar al síndic, que em va donar la raó. Fa poc he entrat una altra queixa al Departament, a través d’internet, però encara no me l’han respost”, hi afegeix.
Una altra mare explica que, si no els poden atendre a Castellterçol ni a Moià, han de desplaçar-se a l’hospital més pròxim, a Manresa, a Urgències, a 40 minuts de distància. “Just aquest dimarts a la tarda vaig portar el meu fill allà perquè a Moià no em podien atendre en aquell moment, em feien esperar una setmana. El meu fill es posa malalt molt sovint i és un problema no disposar de metge al poble cada dia”, detalla Mery Domínguez, “a més, quan anem a Manresa ens diuen que col·lapsem el servei”. Des del col·lectiu es plantegen, ara, iniciar una recollida de firmes.
